Каждый организм индивидуален и по-своему справляется со стрессом, но очень часто климакс и депрессия идут рядом.

Содержание

Почему так происходит?

Жизнь женщины наполнена заботами о семье и доме, она занята на работе. Ко всему этому добавляется плохое самочувствие, раздражительность, хроническая усталость, в один момент чаша переполняется и женщина чувствует себя психологически опустошенной.

Депрессия при менопаузе характеризуется апатией, грустью, пониженной самооценкой и упадком сил. Это непростой период, но он обязательно проходит, если внимательно относиться к своим ощущениям. Если женщина отмечает у себя депрессивные проявления ей стоит обратиться к доктору. Врач назначит успокоительную терапию, действие которой направлено на улучшение сна, стабилизацию настроения и борьбу с негативными эмоциями. Задача терапии — не допустить, чтобы депрессия при климаксе оказывала влияние на и без того хрупкое женское здоровье.

Правильное питание — помощник в борьбе с грустью

Питание при климаксе играет немалую роль в общем самочувствии женщины. В этот период она должна быть особо внимательна к своему рациону, очень важно поддержать организм во время менопаузы.

Климакс и диета

Во время гормональной перестройки замедляется обмен веществ, а вот вес имеет тенденцию к росту, поэтому стоит ограничить употребление сладких и мучных продуктов, а так же жирной пищи.

Рацион обязательно должен включать белковую пищу (рыбу, мясо, морепродукты, птицу, бобовые). Не стоит забывать о возможных нарушениях в работе кишечника. Предотвратить нежелательные явления поможет клетчатка, овощи – обязательная составляющая меню женщины в период климакса. С целью профилактики остеопороза необходимо регулярно употреблять продукты, содержащие кальций (творог, кефир, сметана, сыр)

Питание при менопаузе обязательно должно быть обогащено витаминами, ведь в этот период организм женщины особенно уязвим и нуждается в дополнительной поддержке.

Витамины и микроэлементы – важная составляющая питания

Витамины при климаксе выполняют роль страховки и помощи в борьбе с сопутствующими недугами.

Основная жалоба у большинства женщин в периоде менопаузы – психологический дискомфорт. Раздражительность, беспокойство, перепады настроения – верные спутники климакса. С этой проблемой справляется магний, он оказывает успокаивающий эффект.

Очень часто женщин беспокоит сухость во влагалище, витамин Е уменьшит это явление. Для того чтобы в организм поступал этот витамин необходимо включить в рацион авокадо, гречку и не забывать о растительных маслах.

Подводя итог, стоит отметить, что витамины при менопаузе играют немаловажную роль, не стоит пренебрегать основами рационального питания.

Климакс — период стрессов, в такой момент женщине нужна помощь и поддержка. Гинекологи «ОН Клиник» проконсультируют пациентку по всем волнующим её вопросам и дадут подробные рекомендации.

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

Чем раньше начнешь половую жизнь — тем раньше начнется климакс

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы.

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

Климакс наступает в один миг

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа.

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.

Климакс бывает только у женщин

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов.

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

После начала климакса забеременеть уже нельзя, так что предохраняться не нужно

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год.

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

В климаксе женщины становятся забывчивыми и истеричными

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя.

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

Из-за климакса разрушаются зубы

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

Женщинам в климаксе секс не интересен и неприятен

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме.

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Менопаузальная гормональная терапия при климаксе вредна. Это приводит к раку!

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца.

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза.

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.

Натуральные растительные гормоны при климаксе помогают так же, как синтетические, а вреда от них нет

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

Что в итоге:

  • Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
  • Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
  • Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.


На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период климакса.
Средства при климаксе…

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — источник важных для женщин в период возрастной гормональной перестройки витаминов, минералов, а также природного эстрогена генистеина.
Узнать больше о комплексе…

В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.
Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.
Узнать больше…
К симптомам климакса относится возникновение «приливов» и ночной потливости, сухость кожи, слабость, чувство усталости. Это негативно влияет на настроение женщин «золотого» возраста.
Что делать при климаксе?
Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных, на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.
Узнать состав и цену…

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

  • Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
  • Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
  • Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами.

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

Кстати!
Синтез эстрогенов в организме женщины полностью не прекращается даже во время климакса, перестают работать только яичники. Небольшое количество женских гормонов продолжают вырабатывать надпочечники и жировая ткань. С этим связан миф о том, что полные женщины легче переносят климакс. Однако жировая ткань вырабатывает лишь один из эстрогенов — эстрон, и он обладает свойством замедлять обмен веществ. Таким образом, излишки жира, напротив, ухудшают общее состояние женщины во время климакса.

В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение.

Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

  • «Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
  • Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
  • Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
  • Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

  • Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
  • Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен.
  • Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
  • Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
  • Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
  • Выпадение волос на голове и усиление их роста на лице.
  • Сухость во влагалище и снижение либидо;
  • Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
  • Остеопороз, остановка обновления костной ткани, а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода. При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы. При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

Это интересно!
Широко распространен миф о содержании женских гормонов в пиве, поскольку в напитке присутствует хмель, в состав которого входят те самые фитоэстрогены — аналоги эстрогенов. Но дело в том, что фитоэстрогены накапливаются в организме очень медленно, а распадаются стремительно. Стоит учитывать и тот факт, что гормоны — термонестабильное соединение, а сусло с хмелем обычно кипятят.

Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания.

Что такое фитоэстрогены и поможет ли их прием при климаксе?

После 45 лет женщине пора задуматься о том, что ее организм скоро начнет гормональную перестройку: снизится выработка эстрогенов, и могут начаться приливы, бессонница, резкие перепады настроения, раздражительность, подавленность, утомляемость. И это только первые симптомы климакса. Падение уровня эстрогена сопровождается вымыванием кальция из костей, снижением выработки коллагена, и, как следствие, сухостью и старением кожи, хрупкостью костей, волос, ногтей, скованностью суставов.

Ответ на вопрос «что делать?» довольно прост: со всеми этими проблемами можно бороться, мягко восполняя дефицит эстрогенов. Для этого существуют натуральные аналоги женских половых гормонов — фитоэстрогены. Один из наиболее изученных — генистеин. По результатам клинических наблюдений, применение генистеина (совместно с кальцием и витамином ДЗ) показало уменьшение таких климактерических проявлений как приливы и ночная потливость, раздражительность, затруднения засыпания, сухость или зуд в глазах, головные боли и т.д.

На аптечной полке можно найти различные БАДы, но желательно выбирать комплексы с активным генистеином. Также надо позаботиться о дополнительном поступлении кальция и витамина Д для профилактики остеопороза и связанных с ним неприятных последствий, таких как переломы. Поэтому стоит обратить внимание на препарат, который объединяет в одной таблетке активный генистеин, кальций и витамин Д, как «Компливит Кальций Д3 Голд». Специальная технология обеспечивает сохранность компонентов в одной таблетке.

Этот уникальный комплекс компонентов работает по трем направлениям: помогает не только уменьшить симптомы климакса, но и укрепить кости и зубы, поддержать здоровье суставов, а также стимулировать выработку коллагена и защитить кожу от фотостарения.

Благодаря сочетанию генистеина, кальция и витамина Д3 «Компливит Кальций Д3 Голд» помогает уменьшить выраженность и продолжительность приливов, снизить раздражительность и перепады настроения, проявления бессонницы, тревожность и беспокойство.

Климакс: из-за чего возникает и как проходит
Вопреки предрассудкам, климакс – не синоним старения, хотя женщине и может так показаться. Ведь симптомы менопаузы, если их не купировать, и правда способны превратить активную и позитивную зрелую красавицу в вечно уставшую сварливую старушку.
Климактерический период начинается примерно в 45 лет и делится на перименопаузу (от 45 до 52 лет) и постменопаузу (до 69 лет). Изменения в организме женщины, возникающие в это время, обусловлены нарастающим и прогрессирующим дефицитом эстрогенов – главных женских половых гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников.
Именно благодаря действию эстрогенов в 11-14 лет угловатая девочка-подросток расцветает и превращается в красивую девушку. Эти гормоны вместе с прогестероном, вторым яичниковым гормоном, обеспечивают основные функции женского организма – менструальную и детородную. Каждая женщина рождается уже одарённая огромным (но ограниченным!) количеством фолликулов – более 400 тысяч! О того, как она будет распоряжаться этим запасом на протяжении жизни, зависит время прекращения функции яичников и наступление менопаузы.
Так, непоправимый вред яичникам и другим органам репродуктивной системы наносит курение, которое может в совокупности с другими причинами привести к преждевременной недостаточности яичников в 35-37 лет.
Из гинекологических заболеваний, которые могут привести к утрате фолликулов и ранней менопаузе, на первом месте стоит генитальный эндометриоз, который часто начинается в юном возрасте. Стоит запоздать с лечением эндометриоидных кист – и дефицит эстрогенов может возникнуть в 19-20 лет.
Свой вклад в величину запаса фолликулов вносит мама девочки: болезни, перенесённые в период беременности – тяжелые инфекции, преэклампсия, плацентарная недостаточность – могут повлиять на овариальный резерв ребёнка.
Таким образом, дефицит эстрогенов способен возникнуть в зависимости от исходного гинекологического здоровья в любом возрасте – от 18 до 50 лет. И привет, менопауза. Добро пожаловать в мир приливов, изменчивого настроения и плохого сна, апатии и усталости, дискомфорта в интимной жизни, резких возрастных изменений внешности. Есть ли возможность всего этого избежать, шагнув на очередную ступеньку возрастной лестницы (слово «климакс» – от греческого «лестница»)?
А вообще – нужно ли бороться со своим организмом?
Большая ошибка считать, что резкое угасание женственности в климактерический период – естественный процесс, который не требует коррекции. Нет, нет и ещё раз нет! Возрастные изменения – это нормально, но меняться с годами следует легко, красиво и ни в коем случае не страдать при этом.

Ведь мы стараемся восстановить подвижность постаревших суставов, обращаемся к офтальмологу по поводу глазного хрусталика с катарактой, корректируем возникшую с возрастом дальнозоркость очками. Организм с течением лет меняется, но только в наших силах вернуть жизни качество, обратившись к возможностям современных медицинских технологий.
Так что климакс стоит воспринимать как сигнал к тому, что нужно больше внимания уделять здоровью и внешности. Если делать всё правильно, можно выглядеть и чувствовать себя в свои 55-60 лет на 20 лет моложе.
Заместительная гормональная терапия – ваш друг
Сегодня всё чаще врачи рекомендуют зрелым пациенткам рассмотреть заместительную гормональную терапию (ЗГТ) как средство коррекции климактерических недомоганий.
Сейчас ЗГТ, применяемая пациентками старше 45 лет, носит название МГТ – менопаузальная гормонотерапия. ЗГТ и МГТ применяются в мире уже более 45 лет, превосходно изучены и исследованы как с точки зрения минусов, так и плюсов (которых несоизмеримо больше).
Минус, пожалуй, один (да и минус ли это?) – гормональная коррекция производится только под контролем врача-гинеколога. Самостоятельно применять препараты запрещено, как и самовольно играть с дозировками. Этот вид терапии имеет ряд строгих противопоказаний, которые должны быть исключены в процессе предварительного обследования (как минимум, должны быть проведены УЗИ малого таза и молочных желёз, сдан анализ на гемостаз и выявлены биохимические показатели крови). Гинеколог либо гинеколог-эндокринолог подбирает тот препарат, который оптимален для конкретной пациентки.
Препаратов масса – причём не только в таблетках! При ярко выраженных проблемах с желудком или печенью доктор поможет сделать выбор среди ассортимента для местного применения – пластырей, крепящихся на кожу, гелей и даже назальных спреев – они помогут доставить действующее вещество в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Для тех, кому не хочется забивать себе голову дозами и режимом, разработаны гормоносодержащие внутриматочные спирали – поставила раз и забыла надолго!
А теперь о плюсах
МГТ позволяет лечить абсолютно все виды климактерических расстройств – от психоэмоциональных и вегетативных нарушений (приливы жара, плохой сон, депрессия), до генитоуринарного синдрома (недержание мочи, атрофический кольпит) и остеопороза.
Такая терапия менопаузы максимально натуральна. В отличие от популярных контрацептивов с синтетическими эстрогенами, которыми пользуется большинство современных женщин, в препаратах для менопаузальной гормональной терапии присутствуют женские половые гормоны, аналогичные природным, – то есть более здоровые, воспринимаемые зрелым организмом как собственные.
Именно поэтому МГТ не вызывает привыкания и приём препаратов можно отменить в любой момент. Правда, захочется ли это делать женщине, вернувшей себе активность и чары молодости?
Про молодость сказано не для красного словца: нередко пациенток на приём к гинекологу отправляют косметологи. Всё просто: если не возмещать дефицит гормонов, никакие косметологические процедуры и даже пластические операции не дадут должного эффекта. Борьба со старением должна начинаться изнутри.
Беспочвенные страхи, что препараты способны вызвать рак, давно развеяны врачами и учёными. Более того, Всемирная организация здравоохранения приводит данные, что благодаря применению подобных средств удаётся предотвратить развитие онкологических заболеваний, поскольку в составе находятся блокаторы рака.
Тромбозов тоже бояться не стоит: аккуратная дозировка, регулярный контроль врача – и никаких проблем.
Ещё с помощью МГТ можно вернуть красивую фигуру. При снижении количества женских половых гормонов на первый план выходят мужские, меняя привычные изгибы и формы. Отменяем мужественность и при этом не поправляемся ни на грамм: эстрогены никак не влияют на набор массы.
Качество интимной жизни возрастает в разы. Дискомфорт в постели из-за истончения слизистой влагалища и, как следствия, сухости и болезненных ощущений, исчезает словно по мановению волшебной палочки. Положительный эффект пациентки отмечают уже в первые 6-8 недель после начала приёма препаратов, а некоторым достаточно всего трёх дней, чтобы снова расцвести!
Плохое настроение – долой! Гормоны работают куда лучше антидепрессантов. Когда женщина снова обретает сияющую кожу, наглядно видит сокращение морщин и подтяжку овала лица; с самого утра имеет силы, чтобы горы свернуть, а вечером с желанием идёт на встречу с любимым мужчиной, тогда она реально понимает: жизнь – яркая и активная, насыщенная путешествиями, хобби, чувствами и эмоциями – только начинается!
Как применяется МГТ?
Здесь работает закон: чем раньше, тем лучше. Терапию желательно назначить в первые 5-10 лет менопаузы: тогда можно успеть предупредить все последствия нелеченого климактерия – а это и сосудистые нарушения, и повышенный риск инфарктов, инсультов, и т. д. Помните, что с помощью МГТ не просто устраняются фактические жалобы в текущий период жизни, но и профилактируются всевозможные осложнения менопаузального периода в будущем.
Как долго можно применять МГТ? В 2018 году на Всемирном конгрессе во Флоренции отдельное пленарное заседание было посвящено проблеме МГТ после 65 лет. В этом возрасте, если польза превышает риск (а чем старше женщина, тем выше риски побочных эффектов от любых препаратов), натуральные эстрогены назначаются в минимальных дозах после тщательного обследования.
Контроль гинеколога на протяжении приёма обязателен: раз в полгода требуется сдавать анализы, которые подтвердят, что всё идёт по плану. Пристальное внимание к самочувствию женщины объясняет, почему пациентки, получающие заместительную терапию, чувствуют себя намного лучше своих сверстниц.
А что, если пустить менопаузу на самотёк?
Женщины, использующие терапию, признаются, что жизнь разделилась на до и после, ведь так здОрово и здорОво они себя давно не чувствовали. Но ведь есть те, кому, по их словам, «и так нормально» – неужели климакс над ними не властен?
Действительно, существует небольшой процент женщин, у которых процесс угасания яичников происходит мягко: вегетативная система настолько устойчива, что менопауза практически не отражается на теле и настроении. Но если ничего не беспокоит, это не значит, что ничего не происходит. Последствия климакса проявляются спустя 2-7 лет.
Сначала это ломкость ногтей и волос, сухость кожи и кровоточивость дёсен.
Затем даёт сбой сексуальное желание. Качество интимной жизни ухудшается в связи с развитием генитоуринарного синдрома – атрофических процессов слизистой влагалища и мочевого пузыря, что проявляется дискомфортом при половом контакте, стрессовым недержанием мочи (при кашле, чихании, физической нагрузке), а также гиперактивным мочевым пузырём (внезапными желаниями помочиться). Кроме назначения МГТ поможет проведение плазмолифтинга, интимной пластики; при опущении стенок влагалища – пластика тазового дна.
Фигура плывёт: снижение обмена веществ вкупе с увеличением аппетита и тягой к быстрым углеводам приводит к резкому увеличению веса – до 20 и более килограммов. И та, что всегда была первой красоткой, теперь печально сидит у телевизора с булочкой в руке.
У трети женщин развивается метаболический синдром, который проявляется не только непривычно большой цифрой на весах, но и инсулинорезистентностью, развитием сахарного диабета 2 типа, повышением артериального давления. В лечении помогают инсулиносенситайзеры – препараты, повышающие чувствительность организма к действию инсулина.
Здравствуй, грусть! Климактерический период сопряжён с психологическими проблемами: депрессией, заниженной самооценкой, усугубляющейся увеличением массы тела и потерей наслаждения в интимной жизни.
Но даже это не самое страшное. Главной опасностью становятся болезни в климаксе: дефицит эстрогенов приводит к развитию артериальной гипертензии и ишемической болезни, остеопороза и снижению когнитивной функции, увеличивает риск болезни Альцгеймера и старческого слабоумия.
Картина нерадостная, хотя есть приятная новость: все начальные симптомы купируются назначением натуральных эстрогенов в течение 6-8 недель – главное, вовремя начать и не доводить себя в менопаузе до серьёзных заболеваний.
Бонус: образ жизни, гарантирующий женское здоровье в зрелом возрасте.
Врачи «Клиники Пасман» рекомендуют гормонозаместительную терапию в период менопаузы. Опыт десятилетий позволяет видеть, как это благоприятно сказывается на пациентках, а мастерство помогает подходить к обследованию каждой представительницы прекрасного пола с особенным вниманием и назначать филигранно точные дозы для максимальной пользы.
Можно ли сделать жизнь в золотом возрасте ещё лучше? Да! Вот что для этого нужно:
1. Знать, что в 45 лет жизнь не кончается, даже сохраняется репродуктивная функция, поэтому с 45 до 52 лет важно позаботиться вместе с вашим гинекологом об эффективной и безопасной контрацепции.
2. Помнить, что у женщин после 40 лет снижается интенсивность обменных процессов, и нужно, как минимум, на 30% повысить двигательную активность и снизить число потребляемых калорий на треть. Тогда не придётся сетовать на нарастающий вес и менять свой гардероб на одежду больших размеров.
3. После 45 лет организм нуждается не только в снижении калорийности потребляемой пищи, но и в здоровом питании с большим количеством овощей и фруктов, клетчатки. Убираем жирные блюда и легкоусвояемые углеводы, пьём чистую воду без газа до 1 литра в день, позволяем себе несладкие морсы и компоты.
4. Любая утренняя зарядка – хотя бы 10 минут, 10 тысяч шагов в день, приятная двигательная активность (спортзал, бассейн, велосипед, дорожка). Мышцы и суставы тоже работают в состоянии дефицита эстрогенов и как никогда нуждаются в движении и усиленном кровоснабжении.
5. Отказаться от вредных привычек – в первую очередь от курения, убивающего остатки эстрогенов и являющегося доказанным фактором риска №1 в возникновении многих онкозаболеваний: рака молочной железы, шейки матки, рака лёгких.
Это базис рекомендаций: на XVIII Всемирном конгрессе по гинекологической эндокринологии во Флоренции в марте 2018, где специалисты клиники участвовали с докладами, здоровый образ жизни поставлен на 1 место в лечении всех гинекологических заболеваний – от поликистоза яичников до опухолей.
Помимо физической активности, здорового питания и отказа от вредных привычек нужно уделять больше внимания своей внешности: регулярно посещать косметолога и массажиста, которые сделают вас ещё прекраснее. Будьте здоровы и счастливы в этот самый солнечный период вашей жизни!
Благодарим за помощь в подготовке материала Пасман Наталью Михайловну, доктора медицинских наук, профессора, акушера-гинеколога высшей категории, заслуженного врача РФ, и Сержантову Екатерину Николаевну, акушера-гинеколога высшей категории.

Климакс: женщина в точке нового начала
Стадии и симптомы менопаузы
Что можно сделать с приливами и другими симптомами
Как облегчить климакс
Рекомендованные комбинации

Климакс: женщина в точке нового начала

Разменять 50 лет… Для наших бабушек и прабабушек это был приговор женской жизни. Сегодня 50-ти летняя лишь чуть перешагнула середину карьеры, часто имеет молодых детей и нового партнера. У неё кипит жизнь с множеством важных моментов. Да, ещё несколько десятилетий назад всё это было немыслимо.

Однако, даже если женщина информирована и психологически готова, с этой переменой ей трудно согласится — менопауза наступает в период, когда она всё ещё чувствует себя хорошо и полна энергии.

Менопауза не должна быть ужасной, это знает каждый врач. Как и то, что конец плодородного периода часто приводит к появлению раздражающих, а иногда и болезненных симптомов, которые подрывают качество жизни женщин, обостряют хронические заболевания.

Чтобы избежать их или существенно ослабить, для этого не обязательно принимать гормональные средства. Вместо гормонозаместительной терапии вы можете откорректировать ваше питание с помощью специально созданных для женщины в менопаузе диетических добавок.

Стадии и симптомы менопаузы

С годами функциональная активность яичников угасает, что приводит к ощутимым изменениям в организме женщины. Физиологические изменения гормонального баланса, а именно дефицит половых гормонов, на фоне накопившихся за годы множественных заболеваний — перестраивает работу организма, оказывает существенное влияние на возникновение патологических симптомов которые снижают качество жизни.

У женщин выделяют четыре фазы климактерия:

  • Пременопауза — период вариативности менструальных циклов.
  • Перименопауза — период менопаузального перехода.
  • Менопауза — период 12 месяцев после последней менструации.
  • Постменопауза — период после менопаузы и до конца жизни.

Когда выключение репродуктивной системы происходит в возрасте 40-45 лет, это называют ранней менопаузой, если до 40 лет — преждевременной. Средний возраст наступления менопаузы в мире — 51 год, — в Украине 45+.

Естественную или искусственную потерю фертильности каждая женщина переживает по-разному. Разной степени выраженности менопаузальные симптомы, приводящие к развитию климактерических расстройств в краткосрочной и долгосрочной перспективе, ощущают 48 % женщин. На графике розовым цветом отмечен период, в котором ощущение симптомов сильнее (перименопауза).

Первыми снижают качество жизни вазомоторные симптомы — нарушения сна, психологические симптомы и эмоциональные стрессы. Именно с этими признаками климактерического синдрома связаны первые и ранние обращения женщин к гинекологу-эндокринологу. Впоследствии, к ним добавляются урогенитальные и сексуальные расстройства, изменения внешности, остеопороз, боли в спине, стенокардия и болезнь Альцгеймера .

Краткосрочные симптомы менопаузы

  • Нарушения менструального цикла.
  • Вазомоторные: горячие приливы, потливость (даже ночью).
  • Психоэмоциональные: раздражительность, необоснованная агрессивность, астения, тревога и депрессия, нарушения сна, бессонница.
  • Когнитивные расстройства: снижение памяти, трудности с концентрацией внимания, усталость.
  • Соматические: головные боли, общая слабость, мышечно-суставные боли.

Средние и долгосрочные симптомы менопаузы

Когда дефицит половых гормонов становится постоянным, возможно развитие следующих симптомов.

  • Урогенитальные расстройства: сухость во влагалище, диспареуния, недержание мочи.
  • Атрофия кожи и слизистой оболочки.
  • Сухость глаз.
  • Метаболические нарушения: увеличение массы тела (ожирение), инсулинорезистентность, риск развития сахарного диабета 2-го типа).
  • Патология опорно-двигательного аппарата: снижение минеральной плотности костной ткани (повышение риска остеопороза и переломов).
  • Патология желудочно-кишечного тракта и толстой кишки.
  • Сердечно-сосудистые нарушения: изменения липидного профиля, атеросклероз.

Физические изменения, наряду с проявлениями психоэмоциональной неустойчивости — раздражительностью, плаксивостью, нервозностью, тревожностью — на качество жизни и психо-физический баланс женщины также негативно влияют — нарушения сна, ухудшение памяти и концентрации внимания, снижение сексуальной активности и трудности при половом акте (из-за атрофии кожи влагалища).

Nature 2 (GUNA, Италия) Если вы чувствуете чрезмерную сухость в вагинальной области, воспользуйтесь кремом для купирования сухости и зуда, увлажнения слизистой интимной зоны Nature 2 от GUNA (Италия).

Применяется при вульвовагините и постменопаузальной диспареунии. Не вызывает аллергических реакций. Обогащен белковыми экстрактами, специально отобранными для смягчения и гидратации наружной части вагинальной области. Усиливает влажность и тон кожи, тем самым защищая её от чрезмерной сухости. Сертификат безопасности госсанэпидемэкспертизы Украины.

Жар, горячие приливы

Среди патологических менопаузальных симптомов, наиболее распространёны жар и приливы в верхней половине тела, при которых краснеет лицо и шея, выступает пот. Нарушение терморегуляции, зазора между ознобом и потоотделением, происходит из-за снижения активности эндогенных опиоидов и чувствительности гипоталамуса на фоне старения ЦНС.

В ответ на снижение выработки эстрогенов и прогестерона организм реагирует увеличением производства фолликулостимулирующего гормона (FHS) и лютеинизирующего гормона (LH). Эти гормоны стимулируют гипоталамус, способствуя дисбалансу в физиологической терморегуляции, что приводит к появлению приливов и внезапных ночных потов в менопаузе.

Неожиданным ощущением накатывающего жара страдают 80% женщин до 2-х лет после наступления менопаузы и 25% в течение 5 лет. Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и продолжаются около года, однако могут быть в 70, и даже в 80 лет.

«Уже не модно ходить с приливами»

«Есть два подхода к менопаузе» — говорит Анна Крюкова, акушер-гинеколог клиники «Чайка». «Первым руководствуются большинство женщин, а порой и врачей. Это утверждение того, что климакс, со всеми его проявлениями — это нормально. У всех он будет и нужно уже сейчас смирится и принять его».

Я руководствуюсь вторым, противоположным подходом, и говорю своим пациенткам примерно следующее: «Уже не модно ходить с приливами, страдать от бессонницы, толстеть, конфликтовать на работе и срываться на близких. Вместо этого, вы можете вовремя поймать климактерический синдром, чтобы влиять на него».

Что можно сделать с приливами и другими симптомами

Если женщины прошлого часто были не подготовлены и от проявлений климакса страдали, то сегодня правильная информация может предотвратить или субъективно решить многие проблемы. Ваш доктор — лучший человек, который может предложить различные варианты поддержки.

Современное понимание правильного ведения женщин в периоде менопаузы и постменопаузы, это эффективная коррекция ранних менопаузальных расстройств (вазомоторных и эмоционально-психических), и одновременно предотвращение метаболических нарушений, ведущих к поздним осложнениям климактерического периода — остеопорозу и атеросклерозу .

Конечно, предупредить развитие заболевания проще, чем его лечить. Режим сна и отдыха, сбалансированное здоровое питание, здоровый образ жизни, выявление и устранение вредных факторов окружающей среды, труда и быта, периодические медицинские осмотры — главные средства профилактики женщины в менопаузе.

Что может компенсировать недостаток женских гормонов? Как прожить переходный период своей жизни с меньшими беспокойствами?

Негормональная фитотерапия

В настоящее время основным способом нейтрализации менопаузальных симптомов является гормональная терапия. Но ежедневный приём гормонов может навредить здоровью женщины. Например, корреспондент BBC по вопросам науки и здоровья Д. Галлахер сообщает, что риск рака груди от гормональной терапии при климаксе выше, чем считалось ранее.

В поисках действительно безопасных средств для смягчения и облегчения климактерических симптомов, профилактики отдаленных осложнений менопаузы, мы неизбежно приходим к необходимости использования изофлавонов — растений, которые проявляют эстрогенную активность (фитоэстрогены).

Фитоэстрогены

Фитоэстрогены — натуральные пищевые соединения (полифенолы) растительного происхождения. Открыты в 1926 г. По своей химической структуре и биологической активности они напоминают эстрогены человека (обладают сродством к эстрогеновым рецепторам, 17β-эстрадиол), но их гормональная активность значительно ниже, чем у эндогенных и синтетических эстрогенов.

Большинство из доступных фитоэстрогенов, состоят из экстрактов Сои (Soy), Красного Клевера (Red Clover) и Черного Кохоша (Black Cohosh). Но действительно ли они помогают женщинам в этот период?

Ряд исследований показали, что Соя (Soy) помогает уменьшить приливы до 60%. Это происходит благодаря высокому содержанию генистеина, изофлавона, который характеризуется высоким сродством к бета-рецепторам эстрогена. Эффективны и другие фитоэстрогены.

Например известно, что частота приливов у женщин в Европе составляет 70-80%, в Малайзии не выше 57%, в Китае 18%, в Японии всего 15%, а в Сингапуре на них жалуются только 14%. Исследователи связывают это с особенностями традиционной южно-азиатской кухни и продуктами, употребляемых в этих странах, традиционно богатыми фитоэстрогенами.

Причём, положительное влияние фитоэстрогенов наблюдается не только на приливы жара. Так, среди женщин Китая, Японии и Филиппин реже встречаются заболевания, которые относят к дефициту эстрогенов, в частности сердечно-сосудистые и остеопороз. У них реже наблюдают рак молочной железы (РМЖ): если среди 100 тыс. белых женщин Сан-Франциско ежегодно регистрируется 104,2 случая РМЖ, то в Японии — лишь 17,6, в Китае — 9,5 .

Рацион японки богат фитоэстрогенами, её потребление изофлавонов достигает 200 мг в день. Нам не обязательно ехать в Японию, чтобы получать фитоэстрогены с пищей — достаточно просто дополнить свой рацион определенными продуктами питания в нужном количестве.

Но если со списком фитоэстрогенов всё более-менее ясно, то с их количеством всё сложно.

Дело в том, что в низких дозах фитоэстрогены почти не оказывают влияния на климактерические симптомы (с этим связаны неудачи первых экспериментов с фитоэстрогенами), а в больших дозах они имитируют действие эстрогенов, что может давать нежелательные эффекты, свойственные гормональной терапии.

Как же рассчитать правильную дозировку фитоэстрогенов?

Увы, в быту это сделать практически невозможно.

Проверенным современным способом решения этой дилеммы, является использование диетических добавок, которые специально созданы для благополучия женщин в менопаузе.

Как облегчить климакс

Добавки с фитоэстрогенами широко используются для облегчения симптомов менопаузы, могут оказывать целый ряд полезных эффектов.

Мы никогда не советуем вам средства, в которых не уверены. Что пить при климаксе, на какой марке вам остановить свой выбор, решать только вам. Если добавка произведена известной маркой по высоким стандартам GMP — она безусловно достойна вашего выбора.

Рассматривая разные добавки с фитоэстрогенами, обратите внимание на Profem plus, от Национального лидера низкодозовой и добавочной медицины Италии GUNA S.p.a (Милан).

Комплекс фитоэстрогенов и микронутриентов Profem plus (GUNA, Италия)

Комплексная добавка Profem plus нацелена на эффективную и главное безопасную нейтрализацию многих симптомов менопаузы. Женщина может и должна в полной мере продолжить жизнь, в соответствии с её рабочим, эмоциональным и сексуальным планом.

Компания заверяет, что приём всего 1 саше Profem plus в день, помогает уменьшить многие симптомы менопаузы, и делает это наиболее безопасным для здоровья способом.

Наиболее полная коллекция усиливающих друг-друга стандартизованных изофлавонов для поддержки женского физического здоровья в период пременопаузы и менопаузы. Исключительно натуральные ингредиенты.

Уникальное мультифункциональное средство исключительно натуральных веществ. Эксклюзивная комбинация из 8 активных растительных ингредиентов (3 из них изофлавоны), для благополучия кишечника 7 штаммов молочнокислых бактерий, клетчатка FOS (фруктоолигосахариды), а также биодоступный цинк.

Помогает уменьшить приливы, ночной пот, частоту и накал психо-эмоциональных расстройств, создаёт условия для лучшего сна (содержит мелатонин), Кроме этого, Profem plus поддерживает страдающие зоны организма в период климакса: трофику слизистой оболочки, усиливает иммунитет, работу кишечника, снижает риск остеопороза и др.

Цена и покупка Profem plus (GUNA, Италия) . Вы можете быстро перейти к интересующим вас разделам Profem plus:

Показания к применению
Область применения
Особенности, преимущества
Активные ингредиенты
Состав и пищевая ценность
Форма выпуска
Доза и инструкции

Рекомендованные комбинации с Profem Plus

Вместе с Profem Plus, попробуйте комбинации с другими физиологическими добавками от GUNA (Италия):

  • Усталость и трудности с концентрацией — Tonicoguna и Gunabrain.
  • Прибавка в весе — Gunaminoformula.
  • Желудочно-кишечные расстройства — правило 3R: Colostrononi, Proflora и Gunabasic.

Климакс

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *